| 不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用 |
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| 引用本文： | 陈琳,张铮,秦海东,鲍磊,范晓春,玉章锋.不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用[J].现代医学,2013(1):6-11. |
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| 作者姓名： | 陈琳 张铮 秦海东 鲍磊 范晓春 玉章锋 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属南京第一医院急诊科;东南大学附属同仁医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的:评价不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用。方法:采用盲肠结扎穿孔(cecalligation and puncture,CLP)联合静脉注入内毒素制备脓毒症休克模型。将56只新西兰大白兔随机分为4组:造模组(B组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏;多巴胺组(C组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏,持续输注多巴胺3～15μg.kg-1.min-1;去甲肾上腺素组(D组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏,持续输注去甲肾上腺素0.05～0.5μg.kg-1.min-1;对照组(A组,n=14),动物仅接受剖腹探查术。各组分为3、6 h两个时相点各7只,留取血标本后离心测定各时相点丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β),并留取肝脏标本作光镜检查。结果:B、C、D组血中ALT、TNF-α和IL-β值在各时相点均明显高于A组(P<0.05);C、D组血清ALT、TNF-α和IL-β值在3、6 h均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组3 h血清指标与D组比较差异无统计学意义(P>0.05),而6 h明显高于D组(P<0.05);形态学观察发现C、D组各时相点肝损伤明显轻于B组。结论:脓毒症休克时肝损伤严重,去甲肾上腺素和多巴胺均可以有效缓解脓毒症休克引起的肝损伤,随着感染时间的延长,应用去甲肾上腺素的效果优于多巴胺。
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| 关 键 词： | 脓毒症休克 肝损伤 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 多巴胺 去甲肾上腺素 |
Effects of different vasoactive agents on the livery injury caused by septic shock |
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| CHEN Lin,ZHANG Zheng,QIN Hai-dong,BAO Lei,FAN Xiao-chun,YU Zhang-feng.Effects of different vasoactive agents on the livery injury caused by septic shock[J].Modern Medical JOurnal,2013(1):6-11. |
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| Authors: | CHEN Lin ZHANG Zheng QIN Hai-dong BAO Lei FAN Xiao-chun YU Zhang-feng |
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| Institution: | 1(1.Department of Emergency,the First Hospital of Nanjing Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing 210006,China; 2.Department of Cardiology,Tongren Hospital Affiliated to Southeast University,Nanjing 211102,China) |
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