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充血性心衰ACEI治疗后醛固酮逃逸与螺内脂治疗的预后
引用本文:高修仁,黄顺伟,孙冰,彭龙云,马虹,段大跃. 充血性心衰ACEI治疗后醛固酮逃逸与螺内脂治疗的预后[J]. 广东医学, 2003, 24(5): 484-486
作者姓名:高修仁  黄顺伟  孙冰  彭龙云  马虹  段大跃
作者单位:1. 中山大学附属第一医院心内科,广州,510080
2. 美国内华达州立大学医学院药理系,89557,USA
摘    要:目的 观察充血性心衰常规血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)治疗后 ,血浆血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、醛固酮(Ald)活性变化及醛固酮逃逸程度 ,探讨加用螺内脂治疗对心衰患者预后的影响。方法  93例慢性充血性心衰患者随机分为两组 ,ACEI加螺内脂 (观察组 )和不加螺内脂 (对照组 ) ,采用放射免疫法测定ACEI治疗前、治疗 1个月及 6个月时血浆肾素 (PRA)、AngⅡ、Ald的活性 ,观察治疗前后AngⅡ与Ald的变化及比较两组醛固酮逃逸程度 ;以 6min步行距离为客观指标 ,比较两组治疗后 1,6个月步行距离的改变 ,借以评价心功能改善的程度。结果 ①观察组治疗 1个月后血浆AngⅡ活性明显下降与治疗前比较 ( 14 3± 5 9vs 15 8± 5 8,P <0 0 5 ) ,与对照组比较 ( 14 3± 5 9vs 14 1± 5 7,P >0 0 5 ) ,治疗 6个月后与治疗前比较差异无显著性 ( 166± 5 6vs 15 8± 5 8,P >0 0 5 ) ,与治疗 1个月时比较差异有显著性 ( 166± 5 6vs 14 3± 5 9,P<0 .0 5 ) ,6个月时AngⅡ与对照组比较差异无显著性 ( 166± 5 6vs 167± 5 7)。②观察组治疗 1个月后血浆Ald显著下降( 12 0± 63vs 14 9± 62 ,P <0 0 1) ,继续治疗 6个月时又明显升高。与治疗前比较 ( 2 0 3± 72vs 14 9± 62 ,P <0 0 1) ,与治疗 1个月比较 (P <0 0 1) ,治

关 键 词:充血性心衰 ACEI 治疗 醛固酮逃逸 螺内脂 治疗 预后
修稿时间:2003-02-20

The aldosterone escape in patients with congestive heart failure after ACEI treatment and the prognostic meaning after adding spironolactone treatment
Gao Xiuren,Huang Shunwei,Sun Bin,et al.. The aldosterone escape in patients with congestive heart failure after ACEI treatment and the prognostic meaning after adding spironolactone treatment[J]. Guangdong Medical Journal, 2003, 24(5): 484-486
Authors:Gao Xiuren  Huang Shunwei  Sun Bin  et al.
Affiliation:Gao Xiuren,Huang Shunwei,Sun Bin,et al. Department of Cardiology Heart Center,First Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University,Guangzhou 510080
Abstract:
Keywords:Heart Aldosterone Heart failure  congestive Spironolactone
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