重视慢性阻塞性肺疾病相关的骨质疏松症：病例和文献复习

目的重视和提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关的骨质疏松症早期诊断及防治意识。方法报道2例COPD相关的骨质疏松症并文献复习。结果2例COPD患者均已出现明显骨质疏松症表现，但因医务人员相关意识不足而多次误诊。结合病例复习文献，肺功能损害程度与骨质疏松症的发生以及疾病的严重程度呈正比，COPD患者合并股骨颈部和椎体的骨质疏松症是对照组的5倍。COPD往往有肺通气障碍，如伴有呼吸性酸中毒时可加速骨组织中的钙释放到循环血液中，此外COPD和骨质疏松症具有相同患病因素，如吸烟、糖皮质激素的应用、低体质量、营养不良、活动减少等，使COPD患者骨质疏松症的发病年龄明显提前。结论对COPD合并骨质疏松症早期诊断和干预，对于其活动能力的保持和生活质量的提高，乃至延缓死亡等具有重要意义。