Orale pr?kanzer?se Konditionen—eine übersicht

Zusammenfassung Präkanzeröse Konditionen (Zustände) umfassen Erkrankungen, die mit einem signifikant erhöhten Krebsrisiko verbunden sind. Dazu gehören die sideropenische Dysphagie, der orale Lichen planus (OLP), die orale submuköse Fibrose (OSF), die Syphilis, der diskoide Lupus erythematodes (DLE), das Xeroderma pigmentosum sowie die Epidermolysis bullosa. Die Zahl publizierter Fälle von oralen oder perioralen Transformationen zu Karzinomen ist für einige dieser Erkrankungen klein. Auch sind Zungenkarzinome oder Karzinome der Mundhöhle bei Spätsyphilis eher von historischem Interesse, obwohl in den 90er Jahren immer noch auf eine mögliche Assoziation einer positiven Syphilisserologie und dem Auftreten eines Zungenkarzinoms hingewiesen wurde. Der OLP ist eine nach wie vor kontrovers diskutierte präkanzeröse Kondition. Transformationsraten werden zwischen 0 und 5,6% angegeben. Neuere Untersuchungen, v. a. prospektive Studien, weisen darauf hin, dass möglicherweise die orale lichenoide Reaktion (OLR) Ausgangszustand einer Transformation ist und nicht der klassische OLP. Die Differenzierung zwischen OLP und OLR ist sowohl vom klinischen als auch vom histopathologischen Aspekt nach wie vor schwierig. Zweitwichtigste präkanzeröse Kondition ist die OSF, die durch das Kauen von Betel in Süd- und Südostasien bedingt wird. Mit 7,6% liegt für die OSF die höchste Transformationsrate aller präkanzerösen Konditionen vor.

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