硬膜外术后镇痛用于前列腺气化电切术病人的安全性研究

目的：研究前列腺气化电切术病人硬膜外用吗啡、布比卡因、地塞米松、纳洛酮配伍，行术后镇痛的疗效及安全性。方法：ASAⅡ～Ⅲ级择期行前列腺气化电切术患者40例，按术后硬膜外用药的不同，随机分为两组，每组20例，Ⅰ组（研究组）术后硬膜外用药为吗啡2mg＋0．5％的布比卡固3mL＋地塞米松10mg＋纳洛酮0．04mg，Ⅱ组（对照组）术后硬膜外用药为吗啡2mg＋0．5％的布比卡因3mL。记录两组患者术后（72h内）主诉手术部位出现疼痛及不适和下肢运动功能恢复的时间以及不良反应及呼吸抑抑制等症状的发生率。结果：Ⅰ组术后无痛及无不适状态持续时间均超过72h，显著长于Ⅱ组，两组下肢运动的恢复时间无显著差异，两组术后恶心、呕吐、瘙痒等症状的发生率有显著差异．所有病例术后呼吸、循环平稳无抑制。结论：前列腺气化电切术病人术后用吗啡、布比卡因、地塞米松、纳洛酮硬膜外镇痛具有疗效确切。副作用轻，安全可靠的优点。