罗哌卡因复合舒芬太尼用于导乐陪伴可行走硬膜外分娩镇痛

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛与导乐陪伴用于分娩镇痛的临床效果。方法：将150例正常足月妊娠初产妇随机分为对照组50例，为无干预措施自然分娩，镇痛组分为布比卡因舒芬太尼组50例（BS组）和罗哌卡因舒芬太尼组50例（RS组）。助产士实施一对一导乐陪伴分娩，镇痛组采用硬膜外分娩镇痛。观察记录分娩进程、镇痛效果、血流动力学变化、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分、运动神经阻滞情况等。结果：VAS评分镇痛组各时段明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），2镇痛组间差异无统计学意义（P〉0．05）；BS组与RS组Bromage6级评分法检查下肢运动神经阻滞程度，差异有统计学意义（P〈0．05）；第1产程活跃期镇痛组时间短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；剖腹产率镇痛组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；镇痛期间产妇BP、HR、RR、SpO：、并发症，新生儿Apgar评分、第2、3产程时间、产后出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼与导乐陪伴用于硬膜外分娩镇痛，符合理想分娩镇痛的要求，是可行走式分娩镇痛较为理想的选择。