1例鼻肿物切除加前臂游离皮瓣修复术的手术配合

患者男，58岁，于2007年10月19日因鼻前庭肿物进行性生长1个月，以“鼻前庭恶性肿瘤”转耳科。患者2个月前因“肺癌”在我院胸外科行“右下肺切除术”。术后1个月发现鼻中隔有一肿物，绿豆大小。耳科会诊后取活检病理检查，报告为“非典型增生”。此后1个月，肿物即快速进行性生长至3．5cm×3．5cm大小，将前鼻孔完全堵塞，鼻头变形，充血明显，压痛明显。因考虑肿物为恶性肿瘤，为手术治疗自胸外科转入耳科。转入诊断为“鼻前庭鼻中隔肿物、阻塞性肺炎、肺气肿、右下叶肺切除术后状态、心律失常：窦性心动过速、阵发性房颤。”经充分抗炎治疗及抗心律失常治疗，待患者心肺功能好转并能承受手术后，进行术前讨论。经充分术前准备后于2007年11月30日在全麻下行“鼻肿物切除＋前臂游离皮瓣移植修复＋面动脉、面总静脉吻合术”。