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老年自身免疫性肝炎的临床及病理特点
引用本文:唐映梅,包维民,江洪娟,尤丽英,申丽娟,杨晋辉.老年自身免疫性肝炎的临床及病理特点[J].中国老年学杂志,2011,31(18).
作者姓名:唐映梅  包维民  江洪娟  尤丽英  申丽娟  杨晋辉
作者单位:1. 昆明医学院第二附属医院肝胆胰内科云南省肝病研究中心,云南 昆明,650101
2. 云南省第一人民医院普外科
3. 昆明医学院病理教研室
基金项目:云南省自然科学基金,云南省科技计划及国际合作基金,云南省自然科学基金
摘    要:目的 分析老年人自身免疫性肝炎(AIH)的临床及病理特点.方法 回顾性分析45例AIH患者临床及病理资料,比较老年患者(11例)和中青年患者(34例)的临床表现及肝穿病理学等特征.结果中青年组及老年组AIH均以女性为主,老年组伴发其他自身免疫性疾病者更多见;老年AIH患者临床症状不典型,生化检查发现ALT升高并不明显;球蛋白升高,以IgM升高为主.病理组织学上,AIH患者有界面炎、肝小叶内炎症重、胆管破坏不明显和不同程度纤维化三个特点.老年组患者病理上多为晚期表现.结论 老年人AIH临床表现更加缺乏特异性,确诊时同更晚,危害更加严重.对未以AIH典型症状就诊的老年患者应常规行肝功能、免疫功能及自身免疫性肝病抗体检测甚至肝穿活检,以提高老年人AIH的诊断率,尽早治疗干预.

关 键 词:肝硬化  胆汁性  病理
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