自杀未遂者的临床特征和精神障碍诊断

目的 探讨自杀未遂患者的临床特征及精神障碍的诊断,为自杀未遂的心理危机干预策略提供参考.方法 对232例自杀未遂者,以自杀未遂个案调查表收集自杀的行为特点,以自杀强度问卷评估自杀强度,以美国精神障碍诊断与统计手册第四版轴Ⅰ障碍临床定式检查病人版(SCID/I-P)进行精神障碍诊断.结果 (1)232例自杀未遂者中,女性多于男性,男女比例为1:2.87,16～35岁者所占比例最高(56.9％)；服毒(83.2％)是最常见的自杀方式,91.4％的自杀发生在家中；家庭纠纷是诱发自杀的首要原因(61.2％),其次为情绪低落(15.1％),再次为恋爱问题(9.5％)；(2)自杀前83.6％的自杀未遂者未考虑是否被发现,84.1％的未采取任何防止被他人发现的措施,超过60.0％的没有自杀意向的言语流露,90.0％左右的无遗言、遗书或安排后事；自杀时,62.9％的身旁无人或未与人联系；约60.0％的自杀目的是想死,控制他人者仅为7.3％；(3)232例自杀未遂者精神障碍诊断率为45.3％,其中心境障碍最为常见.结论 自杀未遂者的自杀行为特征未有明显改变,自杀强度中等,有相当大比例的自杀者可能系冲动性自杀者,精神疾病与自杀的关系更加密切.

Characteristics and mental disorder diagnosis of suicide attempters