强的松氨甲蝶呤泰尔丝联合治疗结节病1例

1　临床资料　患者男 ,6 2岁 ,全身结节 1年半 ,加重半年 ,于 1999年 11月就诊。 1年半前发现面颈部结节 ,无症状 ,渐增多增大。半年来 ,皮疹加重 ,延及躯干、四肢 ,伴声音嘶哑、口干 ,在外院曾用中药治疗无效。患者发病以来无发热、关节痛、胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状 ,饮食睡眠可 ,大小便正常。体检 :Ｔ36 .8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 / 12ｋＰａ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ。左颌下、右锁骨下、双腋下可触及拇指肚大肿大淋巴结 ,活动度好 ,无粘连 ,无压痛 ,心肺未见异常。皮肤科检查 :面颈、躯干、四肢均可见花生粒至鸡蛋大结节 ,以面颈、…