低剂量替格瑞洛治疗:经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗的新潮流 |
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引用本文: | 龚杰,肖峰,羊镇宇,王强.低剂量替格瑞洛治疗:经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗的新潮流[J].江苏大学学报(医学版),2020,30(6):544-548. |
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作者姓名: | 龚杰 肖峰 羊镇宇 王强 |
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作者单位: | (南京医科大学附属无锡市人民医院心脏中心, 江苏 无锡 214023) |
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基金项目: | 无锡市科教强卫医学重点人才项目;国家自然科学基金 |
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摘 要: | P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷和替格瑞洛是经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后应用于联合阿司匹林进行抗血小板治疗的主要药物。由于氯吡格雷体内代谢过程复杂引起个体抗血小板差异大,而标准剂量90 mg替格瑞洛抗血小板作用强常导致出血风险增高,并且在“东亚人群急性冠脉综合征发生后缺血风险低,出血风险高”的东亚悖论(East Asian Paradox)的背景下,低剂量替格瑞洛的应用成为一种选择。本文从标准剂量替格瑞洛临床应用的困境至降级抗血小板治疗的兴起,以及低剂量替格瑞洛降级治疗现状等相关循证证据做一阐述,并对低剂量替格瑞洛的临床应用前景做出展望。
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关 键 词: | 替格瑞洛 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 双联抗血小板治疗 |
收稿时间: | 2020-05-22 |
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