梗阻性黄疸患者围手术期处理

黄疸是胆道疾病最常见的症状之一，在良性疾病中，黄疸常是间歇性和不完全性，多与结石性梗阻和胆道感染有关，血清胆红素水平多低于171μmol／L，故在围手术期的黄疸处理上，并不构成困难，随胆管梗阻解除和感染得到控制而消退。相反，恶性胆道梗阻性黄疸多属于持续时间较长，梗阻较完全，血清胆红素水平较高的慢性梗阻性黄疸，多伴有营养不良，体质消耗，慢性器官功能损害，电解质缺乏，免疫力低下等问题，梗阻性黄疸患者的手术并发症率和死亡率极高。