摘 要: | 由于胆囊管结石时Calot三角多因伴发慢性胆囊炎而粘连致密,解剖时易导致胆管损伤和术中出血,增加了腹腔镜手术的难度,故一直被认为是腹腔镜胆囊切除术(LC)的相对禁忌证[1].新疆作为胆石症的高发地区,各类胆石症患者发病几率较高,近年来,呈明显增多趋势.我院所处地区,周围山区的百姓因限于交通条件,部分患者就诊时间较晚,迁延病情,增加了手术治疗的难度.胆石症其病程长,反复发作,残石率高.如何取尽结石、减少残石率、降低手术并发症、预防复发一直是胆道外科的重点和难点[2].近三年来,笔者主刀完成各类胆石症的微创手术约600例,其中胆囊管结石34例,均因急性胆囊炎发作而就诊.现在将近三年来的对于急性胆囊炎合并胆囊管结石患者的微创治疗体会总结如下.
|