钆塞酸二钠增强MRI在慢性肝病合并肝脏结节患者恶性转化风险判断中的应用价值探析

目的探讨钆塞酸二钠增强MRI在慢性肝病合并肝脏结节患者恶性转化风险判断中的应用价值。方法回顾性分析2018年2月至2020年6月平顶山市第一人民医院收治的94例慢性肝病合并肝脏结节患者的临床资料,所有患者经病理检查证实,并均接受钆塞酸二钠增强MRI扫描。根据病理检查结果将患者分为慢性肝病合并肝脏良性结节组及恶性结节组。比较钆塞酸二钠增强MRI扫描不同时间节点肝脏的对比增强率(CER),探析不同时间节点CER在慢性肝病合并肝脏结节患者恶性转化风险判断中的应用价值。结果病理检查结果显示,94例慢性肝病合并肝脏结节患者中,50例为良性结节,其中19例脂肪瘤,31例血管瘤;44例为恶性结节,其中34例肝细胞癌,10例胆管细胞癌。慢性肝病合并肝脏恶性结节组在钆塞酸二钠增强MRI扫描延迟5 min、10 min、20 min的CER均低于良性结节组(P<0.05)。由受试者工作曲线(ROC)可知,钆塞酸二钠增强MRI扫描延迟5 min、10 min、20 min CER预测肝脏结节恶性风险的AUC分别为0.785、0.816、0.851。结论慢性肝病合并肝脏恶性结节患者的CER较低,使用钆塞酸二钠增强MRI可预测慢性肝病合并肝脏结节患者恶性风险,为临床提供参考。