A型病毒毒素注射下肢痉挛型闹瘫患儿站立平衡功能的影响

目的观察A型肉毒毒素（BTX-A）注射下肢痉挛肌群联合运动疗法对痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿站立姿势平衡控制功能的影响。 方法67例脑瘫患儿随机分为BTX-A组35例，对照组32例。BTX-A组患儿采用BTX-A注射下肢痉挛肌群和康复训练，对照组患儿仅接受运动疗法。运动疗法每天1次，每次约90 min，每周治疗5次，连续2周，每隔3个月治疗2周，共治疗20次。指导家长于其它时间实施家庭康复治疗。治疗前及治疗后3个月和6个月采用平衡测试仪对患儿进行站立平衡功能评定。 结果2组患儿睁眼、闭眼状态下的身体重心动摇大小的幅度（轨迹长和外周面积）和身体稳定性（摆幅指数），在治疗后3个月和6个月分别与治疗前比较，身体重心动摇的幅度均有减小，身体稳定性均有提高，差异有统计学意义（P<0.001），治疗后3个月和6个月，组间比较，BTX-A组患儿身体重心动摇的幅度减小更明显，身体稳定性的提高更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论与对照组比较，在痉挛型脑瘫患儿的下肢痉挛肌群给予BTX-A注射，能明显提高患儿的站立姿势平衡控制功能。