腰椎间盘突出和马尾神经瘤并存1例 |
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引用本文: | 张喆,龙相兆.腰椎间盘突出和马尾神经瘤并存1例[J].浙江医学,1993(5). |
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作者姓名: | 张喆 龙相兆 |
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作者单位: | 浙江省人民医院骨科,浙江省人民医院骨科 |
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摘 要: | 患者男性,57岁,大学教师。因慢性腰痛30余年,症状加重1年于1990年8月19日入院。患者30余年前有一次明显腰外伤史,以后每逢劳累后腰痛复发伴右下肢麻木,休息后能缓解。CT检查发现L_(3~4)和L_(4~5)椎间盘突出。曾行腰椎大推拿术,术后症状更重,呈持续性,并发展至右髋疼痛,伸直受限,影响睡眠。入院后行腰穿,测压160mmH_2O(1.47kPa),压颈试验呈不全梗阻;脑脊液检查:潘氏试验(+),细胞数5×10~9/L。糖3mmol/L,蛋白13.4g/L,氯化物122mmol/L。腰椎碘水造影示L_(3~4)和L_(4~5)椎间盘突出。于1990年4月10日在硬麻下行L_4、L_5全椎板切除,探查发现L_(3~4)间隙中央型椎间盘突出,行髓核摘除。L_(4~5)间隙椎间盘无明显突出,但在同一水平的硬膜内有一肿块,打开
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