| 岛周半球离断术治疗儿童药物难治性癫痫二例 |
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| 引用本文： | 宋云海,顾硕,栾国明,鲍南,杨波,叶晓来,范家俊,俞宏真,顾颉. 岛周半球离断术治疗儿童药物难治性癫痫二例[J]. 脑与神经疾病杂志, 2016, 0(12): 747-751 |
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| 作者姓名： | 宋云海 顾硕 栾国明 鲍南 杨波 叶晓来 范家俊 俞宏真 顾颉 |
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| 作者单位： | 1. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科, 上海,200127;2. 首都医科大学三博脑科医院神经外科;3. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经内科, 上海,200127 |
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| 摘 要： | 目的通过2例儿童药物难治性癫痫患者探讨儿童岛周半球离断术(PIH)的适应证、操作技术、手术效果。方法病例1为11岁男孩,诊断为药物难治性癫痫。临床表现为简单部分性发作,发作频繁。MRI示左侧大脑半球弥漫性软化灶,24h视频脑电图(24h-VEEG)示双侧中央、中线区为主大量痫性放电,左侧显著,可泛化。病例2为4岁男孩,诊断为创伤后药物难治性癫痫,临床表现为发作性跌倒。MRI示左侧颞叶软化灶,左侧半球萎缩,24h-VEEG显示左侧半球大量痫性放电。两例患儿都经过充分的术前评估和术前准备,行PIH,手术过程顺利。结果本文2例恢复良好,右侧肢体运动功能无明显下降,言语功能无明显影响。术后分别随访36个月、24个月未再有癫痫发作,疗效评估Engel I级,神经心理学评估显示智力有所提高。结论 PIH是功能性大脑半球切除术中的一种优化方法,对于儿童来说具有和大脑半球切除术相同的疗效,手术创伤相对较小,没有出现明显的并发症。
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| 关 键 词： | 儿童 岛周半球离断术 大脑半球切除术 癫痫 手术 |
Peri-insular hemispherotomy in paediatric intractable epilepsy |
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| Keywords: | Children Peir-insular hemispherotomy Hemispherectomy Epilepsy Surgery |
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