氟哌啶硬膜外注射防止术中恶心呕吐的初步观察

目的 :了解硬膜外注射氟哌啶能否防止术中恶心呕吐。方法 :将 40例上腹部手术患者 (其中肝胆胰 2 0例 ,胃大部切除 2 0例 )随机分为二组 ,A组为对照组 2 0例 ,B组为观察组 (硬膜外注药 ) 2 0例 ,每组肝、胆、胰及胃大部切除手术例数均等 ,ASA -Ⅰ -Ⅱ ,全部置胃管入手术室 ,取左侧卧位T9～ 10 脊间隙硬膜外穿刺 ,成功后B组硬膜外注入氟哌啶2 5mg ,硬膜外麻醉用药为 1 6 %利多卡因加 1∶2 0万肾上腺素 ,初量 15ml,追加剂量 5ml,手术开始时两组均静注哌替啶5 0～ 75mg ,全部病例麻醉平面控制在T2 -12 之间。结果 :A组术中发生恶心呕吐 11例 ,占 5 5 % ;B组 1例 ,占 5 %。两组经统计学处理有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :硬膜外注射氟哌啶防止术中恶心呕吐具有明显作用