| 摘 要： | 目的分析不同微创手术对高血压脑出血血清铁蛋白、简易智力状态检查量表(MMSE)、脑卒中影响量表(SIS)评分变化影响。方法选取2016年6月至2017年6月中心医院神经外科收治的高血压脑出血患者90例,按照数字表随机分组的原则分为A组(神经内镜下血肿清除术),B组(立体定向颅内血肿清除术)和C组(微创钻孔引流术),每组各30例。观察各组患者治疗后疗效、血清铁蛋白(SF)、S-100蛋白、神经营养因子(NTF)水平变化情况、认知功能评分及生活质量评分情况。结果 A组患者治疗半年后良好19(63. 33%)例,中度残疾9(30. 00%)例,重度残疾和植物状态各1(3. 33%)例,无死亡病例,总体疗效优于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组患者治疗2周后SF水平低于B组和C组,S-100和NTF水平高于B组和C组,其中B组患者治疗2周后SF、S-100及NTF水平均优于C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组患者治疗1个月、3个月和6个月后认知功能评分优于同时期B组和C组,B组患者治疗3个月和6个月后认知功能评分优于C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组患者治疗1个月、3个月和6个月后生活质量评分优于同时期B组和C组,B组患者治疗后同时期生活质量评分优于C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血较立体定向微创穿刺置管引流术和微创钻孔引流术效果好,可有效改善认知功能和血清SF、NTF水平,提高患者生活质量。
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