肾区经穴敷熨对处于肾衰竭期的多囊肾患者的干预效果研究

目的 探讨肾区经穴敷熨对处于肾衰竭期的常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)患者的治疗效果。方法 选择2012年1月至2016年10月本院肾内科进行ADPKD治疗的处于肾衰竭期的400例患者,患者按照治疗的方法分为两个组,对照组和观察组,每个组完成治疗过程的患者数据均为200例。对照组患者施行常规对症治疗,观察组患者在对症治疗的基础上,进行中医肾区经穴敷熨的治疗,对效果进行分析和评价。结果 对照组与观察组患者在T1(治疗之前),T2(治疗后1个月),T3(治疗后3个月),T4(治疗后6个月)四个时间点的血肌酐,尿素氮,尿酸,肾小球滤过率均出现变化,其中血肌酐为对照组患者从(513.26±14.15)μmol/L升高到(519.11±15.21)μmol/L,观察组患者从(514.95±13.32)μmol/L降低到(402.31±14.13)μmol/L;尿素氮为对照组患者从(8.47±2.01) mmol/L升高到(9.26±2.17) mmol/L,观察组患者从(8.57±2.37) mmol/L降低到(6.31±1.25) mmol/L;尿酸为对照组患者从(356.48±34.69)μmol/L升高到(391.22±42.41)μmol/L,观察组患者从(357.88±31.49)μmol/L降低到(294.42±31.37)μmol/L;内生肌酐清除率为对照组患者从(20.13±4.32) m L/min降低到(16.87±4.55) m L/min,观察组患者从(20.13±3.56) m L/min升高到(35.47±5.12) m L/min;采用重复测量数据的方差分析,结果显示:(1)在所有的项目中不同时间点间的数据差异有统计学意义(F=10.312,18.691,12.897,13.689,P<0.05);(2)对照组与观察组的数据差异有统计学意义(F=15.571,25.347,20.563,19.634,P<0.05),肾小球滤过率一项为观察组数据高于对照组,其余均为观察组数据低于对照组;(3)对照组与观察组的处理因素与时间具有交互作用(F=13.689,22.645,18.547,19.997,P<0.05),两组的治疗效果数据差异具有统计学意义(z=4.232,P<0.05),观察组的治疗效果显著优于对照组。结论 利用中医肾区经穴敷熨的方法与常规对症治疗的方法对进入肾衰竭期的常染色体显性遗传多囊肾患者进行治疗,可以改善肾功能指标,有效的提高了患者的治疗效果,是值得在临床推广的一种治疗方法。