CT导引经皮穿刺椎体活检术的临床应用

目的:探讨CT导引下脊柱椎体病变穿刺活检的取材成功率,诊断及临床应用价值,以及安全性。方法:总计37例椎体活检,其中颈椎3例,胸椎13例,腰椎16例,骶椎5例。完善DR、CT及MRI等活检前检查,尽量避开硬化性病灶。患者无论是单发病灶或是多发病灶均只取一椎体(以减少损伤,降低费用,减少检查时间)。以切割组织条为主,部分抽取病变区血液、骨髓组织送检,疑有感染则另送涂片。对穿刺标本进行正确分析。结果:CT证实穿刺针均位于病灶内,其中34例为阳性结果,3例为无法诊断,取材成功率为100%,椎体活检阳性率为91.8%。结论:CT导引穿刺病变椎体活检定位精确,并发症极少,阳性率高,是取得椎体病理诊断较为可靠的手段。