下肢骨折术后硬膜外自控镇痛联合帕瑞昔布钠与单剂吗啡镇痛的比较

目的 评价硬膜外自控镇痛联合帕瑞昔布钠与单剂吗啡镇痛效果的比较,分析下肢骨折术后两种麻醉镇痛方法在临床的应用.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行下肢骨折复位患者随机分为P组和M组,每组各40例两组均采用腰硬联合麻醉;P组:手术结束前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg.M组:采用留置硬膜外导管手术结束前给吗啡.记录术后4、6、12小时VAS评分、镇痛泵按压次数及镇痛泵镇痛药物静脉追加剂量,记录药物不良反应.结果 术后2、24小时两组间VAS评分比较差异无统计学意义(p＞0.105),两组镇痛效果相当.P组恶心、呕吐发生率显著低于M组(p＜0.105).P组未见有皮肤瘙痒等不良反应.结论 下肢骨折术后硬膜外镇痛联合帕瑞昔布钠不良反应小,镇痛效果良好.