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小剂量左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效比较
引用本文:陆玉良,程震锋,邱升强,阳建军.小剂量左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效比较[J].心脑血管病防治,2015(1):6-8.
作者姓名:陆玉良  程震锋  邱升强  阳建军
作者单位:浙江省湖州市中心医院心内科
摘    要:目的探讨左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效与安全性。方法将72例扩张型心肌病难治性心力衰竭患者随机分为两组,两组给予常规药物治疗(如利尿剂、地高辛等),观察组(n=36)用左西孟旦注射液12.5mg加5%葡萄糖注射液45ml以0.1μg/(kg·min)持续静脉泵注约35h(直至药物用完)。对照组(n=36)用多巴酚丁胺注射液以3μg/(kg·min)持续静脉泵注约35h。观察治疗后的纽约心功能、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)变化及不良反应。结果观察组心功能改善总有效率明显高于对照组(83.33%比58.33%,P0.05),观察组治疗前后LVEF(30.11±7.65)%比(36.72±8.43)%]、SV(51.46±20.75)ml比(69.81±20.13)ml]、BNP(2377.56±735.72)pg/ml比(1644.38±623.61)pg/ml]明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后LVEF(29.12±6.71)%比(32.67±7.53)%]、SV(50.39±19.62)ml比(59.98±21.05)ml]、BNP(2527.06±865.32)pg/ml比(1964.73±647.51)pg/ml]也明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LVEF(36.72±8.43)%比(32.67±7.53)%]、SV(69.81±20.13)ml比(59.98±21.05)ml]和BNP(1644.38±623.61)pg/ml比(1964.73±647.51)pg/ml]比较差异也有统计学意义(P0.05)。两组在治疗前后LVEDD比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(30.55%比25.00%,P0.05)。结论小剂量左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭疗效显著,优于多巴酚丁胺,不良反应少。

关 键 词:左西孟旦  心力衰竭  顽固性  扩张型心肌病

Comparison of Curative Effect of Low-dose Levosimendan and Dobutmine on Dilated Cardiomyopathy with Refractory Heart Failure
Institution:LU Yu-liang;CHENG Zhen-feng;QIU Sheng-qiang;The Department of Cardiology,HuZ hou Central Hospital;
Abstract:
Keywords:
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