海南省甲型病毒性肝炎现状初析

所进行的8个市县甲肝血清学流行病学调查结合海南1990~1999年甲肝疫情报告分析表明:海南省甲型肝炎的总人群感染率为51.70%,男女间无差异。各市县分布不均衡,感染率最高的市县为78.69%,而边远少数民族区属于免疫空白,其次是与汉区交界的少数民族区感染率仅为16.38%,从而提示甲肝对海南黎族同胞来说属于输入性疾病。全省呈西部地区(75.26%)高于东部(59.10%),P<0.05。一般农村高于城镇,分别为77.61%和71.15%,但也存在特别现象。农民职业的发病数相对最高,其次是学生,而医务人员最低。差异较大的年龄段为10岁以下儿童,1~4岁儿童的免疫屏障较低。海南甲肝好发于春末和夏季。有一定的家庭聚集性。同时对甲肝减毒活疫苗免疫效果进行调查发现总的阳转率仅为16. 22%,与灭活疫苗(98.87%)有显著性差异,P<0.01。故要加强甲肝的防治,尤其是学龄前儿童,提高疫苗接种成功率尤为关键。预计我省由于低屏障区和高屏障区的交互存在,在较长时期内控制甲肝暴发流行仍是一项重要的任务。