CKD中胰岛素抵抗及糖代谢异常的研究进展 |
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引用本文: | 程东生,汪年松.CKD中胰岛素抵抗及糖代谢异常的研究进展[J].中国中西医结合肾病杂志,2010,11(4):368-371. |
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作者姓名: | 程东生 汪年松 |
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作者单位: | 上海交通大学附属第六人民医院肾内科,上海,200233 |
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摘 要: | 慢性肾脏病(CKD)患者随着肾脏功能下降、胰岛素代谢清除能力下降、尿毒素蓄积、维生素D缺乏、继发性PTH亢进、肾性贫血,同时亦可伴有氧化应激及炎症等因素可使胰岛素分泌减少及胰岛素抵抗增加,促使及加重CKD患者的糖代谢紊乱发生和发展。肾脏替代治疗对糖代谢有其独特影响,血液透析可以改善胰岛素抵抗,但易于发生低血糖事件及透后高血糖,腹膜透析治疗中含糖腹透液可加重糖代谢紊乱,而艾考糊精腹透液则对糖代谢影响小。本文就CKD包括肾脏替代治疗患者中胰岛素抵抗及其糖代谢异常的发生机制及其临床治疗研究进展做一综述。
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关 键 词: | 糖代谢异常 胰岛素抵抗 CKD 肾脏替代治疗 糖代谢紊乱 维生素D缺乏 腹膜透析治疗 慢性肾脏病 |
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