| 乙酰胆碱试验诱发冠状动脉痉挛患者血管病变特点 |
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| 引用本文： | 洪长江,邱建,向定成,何建新,马骏,龚志华.乙酰胆碱试验诱发冠状动脉痉挛患者血管病变特点[J].中国循环杂志,2004,19(Z1):26-28. |
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| 作者姓名： | 洪长江 邱建 向定成 何建新 马骏 龚志华 |
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| 作者单位： | 510010,广东省广州市,广州军区总医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的临床上因冠状动脉痉挛所致具有典型或近似典型心绞痛发作患者,冠状动脉造影常无显著狭窄,本文采用血管内超声研究病变血管的特点.方法选具有典型或近似典型心绞痛发作但无心肌梗死病史患者30例,行常规定量冠状动脉造影,随后行乙酰胆碱试验及血管内超声检查,测量血管面积、管腔面积,计算斑块面积、面积狭窄率.结果30例患者中18例乙酰胆碱试验阳性,阴性12例;前降支11例(61.1%),回旋支1例(5.5%),前降支及回旋支同时发生痉挛2例(11.1%),右冠状动脉4例(22.2%).乙酰胆碱试验阳性患者冠状动脉造影示乙酰胆碱试验前最狭窄处直径为(2.66±0.54)mm,乙酰胆碱试验阳性血管直径减少了(1.72±0.38)mm.血管内超声提示所有发生痉挛的血管均有病变.15条血管内膜呈弥漫性纤维化增生,无钙化,主要病变血管为前降支,面积狭窄率为51.7%.结论血管内超声显示病变特点均为纤维增生性,基本为稳定性斑块,且为中等狭窄程度,不需介入干预.因此对于有冠状动脉痉挛所致心绞痛患者,无禁忌症应常规行乙酰胆碱诱发试验及血管内超声检查.
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| 关 键 词： | 乙酰胆碱试验 冠状动脉痉挛 血管内超声 斑块 |
| 文章编号： | 1000-3614(2004)增刊-0026-03 |
| 修稿时间： | 2004年1月16日 |
Coronary Plaque Characteristics of Acetylcholine Provocative Test |
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