急性上尿路梗阻性无尿38例诊治体会

目的探讨急性上尿路梗阻性无尿的诊治方法。方法对38例急性上尿路梗阻性无尿病例进行回顾性分析,主要的辅助检查方法有B超、腹平片、泌尿系逆行造影、CT、MRI等;治疗方法根据病因做不同选择,主要有血液透析、置管引流、经尿道输尿管镜手术或经皮肾镜手术、开放手术等。结果 28例上尿路结石患者均成功去除梗阻部位结石,其中18例肾功能3周内恢复,7例肾功能明显好转,3例肾功能好转不明显;5例腹盆腔肿瘤侵犯或压迫输尿管患者置管引流,3例肾功能恢复正常,2例好转;2例泌尿系结核及3例原因不明患者置管引流,肾功能均恢复正常。结论急性上尿路梗阻性无尿伴肾功能不全应尽快解除梗阻,保护肾功能,置管引流和微创手术是有效的治疗方法。