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急性出血性脑卒中患者动态血压特征及与预后的关系
引用本文:王园园,张庆英,丁赞,田静,伍艳春,李艳操. 急性出血性脑卒中患者动态血压特征及与预后的关系[J]. 中国动脉硬化杂志, 2016, 24(7): 673-678
作者姓名:王园园  张庆英  丁赞  田静  伍艳春  李艳操
作者单位:汕头大学医学院第一附属医院重症医学科,;汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室,广东省汕头市 515041;汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室,广东省汕头市 515041;吉林大学中日联谊医院护理部,吉林省长春市 130033;汕头大学医学院第一附属医院神经损伤及脊髓外科,;汕头大学医学院第一附属医院血液净化科,广东省汕头市 515041
基金项目:广东省科技计划项目(2011B031800209,2013B021800264)
摘    要:目的研究急性出血性脑卒中患者入院7天内动态血压变化规律以及血压变化对预后的影响。方法入选141例急性新发出血性脑卒中患者,连续监测患者7天的24 h动态血压,采集每2 h奇数时点的血压值。收集患者相关临床资料,采用患者入院30天后的格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)判断预后,GOS评分4~5分记为预后好组,GOS评分1~3分记为预后差组。分析患者入院收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、7天白天SBP和DBP均值、7天夜间SBP和DBP均值及7天昼夜节律变化等与患者预后的关系。结果急性新发出血性脑卒中患者7天内24 h血压均呈逐渐下降的趋势,两组第7天24 h血压均值比第1天血压均值有明显的下降(P0.05),多因素分析显示入院24 h平均SBP高、入院格拉斯哥评分(glasgow coma scale,GCS)低、入院白细胞高、出血量多、基底节出血是出血性脑卒中患者近期不良预后的危险因素(P0.05)。结论急性出血性脑卒中患者7天各种血压指标在预后差组中偏高。患者入院时病情严重,基底节出血量大,入院第1天的平均24 h SBP高对患者的近期不良预后影响较大,重视急性期24 h血压监测尤其是凌晨的血压变化,并积极控制患者的血压和出血量有利于改善患者的预后。

关 键 词:出血性脑卒中    动态血压    血压监测
收稿时间:2015-08-11
修稿时间:2015-10-29

Relationship Between Ambulatory Blood Pressure Characteristics and Prognosis in Patients with Acute Hemorrhage Stroke
WANG Yuan-Yuan,ZHANG Qing-Ying,DING Zan,TIAN Jing,WU Yan-Chun and LI Yan-Cao. Relationship Between Ambulatory Blood Pressure Characteristics and Prognosis in Patients with Acute Hemorrhage Stroke[J]. Chinese Journal of Arteriosclerosis, 2016, 24(7): 673-678
Authors:WANG Yuan-Yuan  ZHANG Qing-Ying  DING Zan  TIAN Jing  WU Yan-Chun  LI Yan-Cao
Affiliation:Department of Intensive Care Unit, the First Affiliated Hospital of Shantou University, Shantou, Guangdong 515041, China)
Abstract:
Keywords:Hemorrhage Stroke   Ambulatory Blood Pressure   Blood Pressure Monitoring
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