先天性青光眼266例445眼临床病例的调查与分析

目的 分析266例445眼先天性青光眼患者资料，探讨临床特点，为防治儿童致盲眼病提供依据。方法 回顾性研究1996年3月至2006年3月入住我院的先天性青光眼患者资料。结果 原发婴幼儿型128例1981眼（48．12％），青少年型86例1601眼（32．33％），合并其它异常52例871眼（19．55％）。年龄最小6d，最大26岁，平均（5．00±5．88）岁。就诊年龄〈1岁113例（42．48％），但生后1m内就诊者仅占3．76％。男179例（67．29％），女87例（32．71％）男：女为2．06：1。城市患者107例（40．23％），农村159例（59．77％）。有明确家族史仅6例（2．26％）。主诉畏光、流泪、眼睑痉挛169例（63．53％），眼球增大78例（29．32％）。初诊最高眼压61．75mmHg，最低3．96mmHg，平均（26．17±10．18）mmHg。角膜均有不同程度增大，角膜横径≥12mm274眼（62．99％）。角膜不同程度灰白混浊1191眼（26．74％），水肿136眼（30．56％），后弹力层破裂Haab纹58眼（13．03％）。多数入院已有视功能损害，可测视力者视力〈0．1占63．64％；有视神经损害（C／D比≥0．6）者80．10％。354眼（79．55％）行手术治疗。结论先天性青光眼多数出生即存在、并以发现患儿畏光流泪、角膜增大就诊，是儿童致盲主要原因之一。及时诊断治疗是保存残余视力和视功能的关键，但就诊年龄偏大、视功能已严重受损占了多数，值得公共卫生和防盲工作的关注。进一步研究将分析该组病例10年的追踪资料。

Investigation of 266 Cases (445 eyes) of Congenital Glaucoma