第4例轻度蛋白尿一血尿一糖尿一夜尿增多(Ⅱ)

本例的病历摘要见本刊2001年第7期第442页 分析与讨论 本例患者肾小球及肾小管功能均已受损。CCr降至0.83 ml/s以下，SCr超过177μmol/L，提示肾小球功能损伤已达氮质血症期；出现肾性尿糖(血糖正常，尿糖阳性)，提示近端肾小管回吸收功能受损；夜尿增多，出现低比重及低渗透压尿(虽有尿糖干扰，测定值仍低)，提示远端肾小管浓缩功能受损。此外，患者尿中还多次检出颗粒管型，故可肯定此病系肾脏疾病。患者肾功能损害至少已有半年，而且B超显示双肾缩小(右肾更明显)，说明此肾脏疾病已为慢性。血红蛋白略低，提示已继发轻度肾性贫血。