口腔负压抽吸器在经口气管插管病人中的应用效果观察

[目的]探讨口腔负压抽吸器在经口气管插管机械通气病人中应用的临床效果，以提高护理质量。[方法]选取2013年2月-2014年2月在本院重症监护室(ICU)中经口气管插管接呼吸机行机械通气的病人100例，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统的口腔护理方法，每天4次；观察组采用口腔负压抽吸器进行口腔护理，每天4次。所有病人气管插管前，气管插管后4 h、12 h、24 h、48 h分别留取咽拭子，分析比较两组病人的口咽部菌落数及VAP的发生率。[结果]100例病人中，发生呼吸机相关性肺炎(VAP)共25例，死亡共11例；其中对照组发生 VAP 18例，死亡6例；观察组发生 VAP 7例，死亡5例。两组病人气管插管前口咽部菌落数差异无统计学意义(P>0.05)；气管插管后4 h、12 h、24 h、48 h的口咽部菌落数差异具有显著统计学意义(P<0.05)；两组病人 VAP发生率的差异具有显著统计学意义(P<0.05)。[结论]口腔负压抽吸器可有效清除经口气管插管病人口腔内的细菌，进一步提高口腔护理的质量，降低 VAP的发生率。