乌司他汀对肝脏缺血再灌注损伤的防护作用

目的 探讨肝脏缺血再灌注(I/R)损伤的发生机制，观察乌司他汀(UTI)对肝脏I／R损伤的保护作用。方法 选择外伤性肝破裂手术中行肝门阻断术患者38例，随机分为I／R组和UTI组各19例。观察肝脏I／R后血清TNF、MDA、AST、ALT变化及再灌注肝组织多形核白细胞(PMN)浸润和肝组织形态学变化。结果 I／R组：血清TNF、MDA、AST、ALT显著升高，肝组织PMN浸润明显增加。电镜下可见肝窦内皮细胞破坏，肝细胞线粒体结构改变。UTI组：血清TNF、MDA、AST、ALT明显降低。肝组织PMN浸润明显减少，肝组织超微结构明显改善。结论肝脏I／R诱导TNF产生。UTI能明显减轻PMN依赖性肝脏I／R损伤。