新生儿万古霉素血药浓度监测与用药结果观察

目的 监测本院新生儿万古霉素应用后的血药浓度,观察患儿用药后的不良反应、转归与临床指标变化情况.方法 对本院2015年1月～12月间应用万古霉素的43例新生儿进行血药浓度监测,并分析临床疾病分布情况,不同血药谷浓度用药不良反应发生情况,观察患儿转归结局及用药后临床指标变化情况.结果 疾病分布以新生儿肺炎占比最高为74.42％;血药监测谷浓度为14.26±8.37mg·L-1,不同谷浓度新生儿中肝、肾、听力损伤发生率无统计学差异性,P＞0.05;治疗后新生儿的血清PCT、Cr、TBIL、Bu、AST均显著降低,P＜0.01;U/C明显升高,P＜0.05;治疗前后Urea、ALT无统计学差异性,P＞O.05.全部患儿万古霉素应用时间为6～31d,平均12.76±4.73d;住院时间为10 ～52d,平均22.15±9.25d.临床治愈24(55.81％)例,显效14(32.56％)例,有效4(9.30％)例,无效1(2.33％).结论 万古霉素对于治疗因革兰阳性菌感染引发的新生儿疾病具有确切疗效,临床应用中应进行血药谷浓度监测以提高临床用药的安全性.