胃类癌右侧腋窝淋巴结转移一例分析

1病例资料患者,男,78岁,主诉上腹部不适、纳差并消廋2个月;近日体重下降了3 kg,发病后于地方医院行胃镜检查,拟诊胃癌来安徽省第二人民医院普外科手术.体检:神志清,精神可,皮肤巩膜无黄染,右侧腋窝扪及2枚肿大淋巴结,分别约4.0 cm ×1.5 cm、3.5 cm×1.5 cm,融合成团;腹软,上腹部压之不适,肝脾肋下未扪及肿大;辅助检查:外院胃镜病理报告为胃窦、胃角黏膜低分化腺癌;腹部彩超检查:左上腹实性占位;胃肠钡餐摄片:胃体胃窦小弯侧溃疡型胃癌;胸部数字减影摄片:未见转移灶;血常规:红细胞数3.29×1012,血红蛋白97 g/L;肝功能、肾功能、电解质检查均正常.