318例耐多药结核病的耐药情况分析

目的探讨耐多药结核病(MDR-TB)的耐药状况及分析耐药原因。方法收集该院2009年1月至2010年12月门诊及住院耐多药结核病患者318例,回顾性分析其耐药状况及耐药形成的原因。结果 318例MDR-TB患者中初始耐多药占23.6%,获得性耐多药占76.4%;中青年患者197例(61.9%);有80例(25.2%)为早期广泛耐药结核病(XDR-TB)患者,18例(5.65%)为XDR-TB患者。耐多药中耐链霉素占68.8%,耐乙胺丁醇占43.1%。耐药原因中药物不合理使用及患者的依从性差,是造成MDR-TB的主要原因,达到69.3%。结论 318例MDR-TB以中青年患者为主,获得性耐药率高,药物的不规范使用是发生新的耐多药结核的重要原因,应重视和加强结核病宣教管理和规范化合理用药。