甲状腺切除术后呼吸道阻塞施两次气管切开1例 |
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作者姓名: | 佟丽明 张鸿伟 高静玉 曹凤云 曹亚新 |
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作者单位: | 黑龙江省林业总医院(佟丽明,张鸿伟,高静玉),五常市人民医院(曹凤云,曹亚新) |
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摘 要: | 患者女,49岁。因结节性甲状腺肿并发甲状腺机能亢进症,于1988年4月6日在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。手术经过顺利,但于术后21小时出现以切口为中心,上至下颌体下缘,左右达预测区,切口周围有皮下瘀斑的颈部软组织异常肿胀,压迫阻塞呼吸道,病人精神紧张,逐渐出现吸气性呼吸困难,烦躁不安,继而出现紫组及呼吸窘迫症状。我们立即行气管切开术。在拆除缝合线时,见颈部软组织广泛水肿,创口内未见血块及出血现象。七天后拔出气管套管,胶布拉紧创缘固定。手术后第24天,患者再次出现呼吸道阻塞,经气管镜检查证实在气管隆突处…
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