冠状动脉痉挛与心肌缺血 |
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作者姓名: | 陈在嘉 |
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作者单位: | 中国医学科学院心血管病研究所 |
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摘 要: | 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的基本问题是粥样硬化病变使冠状动脉管腔狭窄导致的心肌缺血。然而有时心肌缺血与冠状动脉病变程度不呈平行关系,见于冠状动脉管腔较通畅的患者,提示心肌缺血可由于血管痉挛引起。血管痉挛最常发生于冠状动脉有粥样斑块的部位。血管痉挛对冠心病临床表现、病程和预后的影响是不容忽视的。现拟谈以下几点:一、对冠状动脉痉挛的认识过程早在十九世纪Latham 和Osler 已提到心绞痛可能与冠状动脉痉挛有关。到二十世纪五十年代中期,当时病理生理实验大多在麻醉开胸
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