经尿道电切术治疗伴膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌28例报告

目的:探讨经尿道电切术(TURP)治疗晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效.方法:伴有膀胱出口梗阻(BOO)症状的PCa患者28例,对21例术前确诊经治疗后仍存在梗阻的PCa患者,采取姑息性TURP;对7例术前未确诊患者按BPH切除,其中4例患者术中切除组织有明显PCa外观,冰冻切片确诊后,同时行睾丸切除,3例患者术后病理确诊后再行睾丸切除术.结果:28例患者TURP后除1例需耻骨上膀胱造瘘外,均恢复排尿.术前国际前列腺症状评分(IPSS)平均(28.8±4.0)分,术后3个月降至(8.0±2.3,P＜0.01);最大尿流率(Qmax)术前平均(6.7±3.2)ml/s,术后6个月时(15.8±3.3)ml/s(P＜0.05);PSA术前(80.0±42.1)ng/ml,术后6个月降为(13.2±12.0)ng/ml(P＜0.05).结论:TURP是治疗伴BOO的晚期PCa的安全、有效方法,改善了患者生活质量.