3D打印体外导板经皮空心钉固定治疗骨盆骨折5例*

目的 探究3D打印体外导板治疗骨盆骨折的价值。方法 选取2017年8月 ～ 2019年4月于河北省沧州中西医结合医院采用硬性标记物置入下3D打印体外导板经皮微创治疗治疗骨盆骨折患者5例，年龄23 ～ 57岁，平均（37.47±11.34）岁。患肢进行螺旋CT扫描后，采用Mimics软件处理DICOM数据。骨折虚拟复位后，设计并打印带有置入的硬性标记物固定孔的置钉导板。术中消毒术区及硬性标记物区域，安装组合式通道螺钉导板，通过导板置入通道螺钉导针，透视确认后撤掉导板，经导针拧入空心螺钉固定。术后2 d行X光片及CT评价骨折复位及螺钉位置，4周取Matta评分标准评定骨折复位质量。结果 1例患者导针打入失准，经蛇头针技术调整后，按术前计算机模拟规划方法置入。术后第2 d行X光片及CT复查证实5例手术均达到了功能复位。术后4周随访见骨折无进一步错位，Matta评分标准均为满意复位。结论 该方法能够顺利完成骨盆骨折通道螺钉的经皮置入进行骨折固定，同时缩短手术时间，初步疗效肯定。