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| 第二足趾或甲皮瓣的延迟移植 | |
| 作者姓名： | 侯明钟 |
| 作者单位： | 上海交通大学附属第一人民医院整形外科 上海200080 |
| 摘 要： | 用自体足趾或甲皮瓣游离移植再造拇、手指已成为临床广泛应用的治疗方法,在完成对第二足趾或甲皮瓣游离未断蒂时,常会遇到足背动脉与第一跖骨背动脉(First Dorsal MetacarpalArtery FDMA)顽固性痉挛,足趾或皮瓣处于干瘪与苍白的状态,经过局部热敷、血管扩张药的应用以及剥离血管外膜等措施仍不好转的现象。顾玉东[1]为此进行了临床与实验研究,认为血管痉挛与组织及血管内内皮素(ET)增高即一氧化氮(NO)减低关系密切,发现术后16～22小时,移植组织内及动脉壁的ET含量降低至正常水平,NO含量也明显增高。认为此时断蒂移植最佳,即延迟移植… |
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