| 矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎 |
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| 引用本文： | 黄鸿波,郑锦阳,庄锡彬,戴凯峰,李阳慧,黄俊玲,许小婷,林杰彬.矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎[J].中华结核和呼吸杂志,2020(3):263-267. |
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| 作者姓名： | 黄鸿波 郑锦阳 庄锡彬 戴凯峰 李阳慧 黄俊玲 许小婷 林杰彬 |
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| 作者单位： | 福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科;福建医科大学附属泉州第一医院病理科;福建医科大学附属泉州第一医院影像科 |
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| 基金项目： | 泉州市科技局(2018N053S)。 |
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| 摘 要： | 本文报道1例矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎病例在2013年6月至2019年5月的病情演变.患者男,31岁,磨石工人,以“反复咳嗽、咳痰3年,气喘半年,加剧伴发热7d”为主诉于2013年6月27日首次就诊.胸部CT提示纵隔及双肺门多发淋巴结肿大伴钙化,双肺见多发斑片状高密度病灶,以双下肺明显.CT引导肺穿刺病理符合尘肺合并急性纤维素性机化性肺炎.诊断为矽肺合并急性纤维素性机化性肺炎,给予全身糖皮质激素(激素)治疗,短期效果好,但易复发.2013年9月至2016年9月先后出现6次复发,胸部CT提示双肺病灶呈多发性、多形性、复发性及游走性改变.激素加量治疗仍然有效,但总体治疗效果逐渐变差.2017年8月至2019年5月多次复查胸部CT提示双肺多发巨块型矽结节形成并逐渐加重,肺功能逐渐恶化.患者活动后气喘逐渐加剧,目前已无法耐受体力活动,基本丧失劳动能力.
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| 关 键 词： | 短期效果 体力活动 胸部CT 首次就诊 游走性 矽结节 病情演变 双下肺 |
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