以肾损害为首发的多发性骨髓瘤19例临床分析 |
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引用本文: | 刘凌,张春声,高桂凤,齐昕. 以肾损害为首发的多发性骨髓瘤19例临床分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2010, 13(11): 1623-1624 |
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作者姓名: | 刘凌 张春声 高桂凤 齐昕 |
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作者单位: | 内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科,015000 |
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摘 要: | 目的探讨多发性骨髓瘤肾损害患者的临床表现、早期诊断及其治疗效果。方法对我院19例以肾脏损害为首发的多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均有不同程度的贫血(血红蛋白55~94g/L)及肾脏损害:尿蛋白(+~)伴肾衰竭(血清肌酐142~1328μmol/L)。其中6例(31.5%)高钙血症,11例(57.9%)高尿酸血症;,9例(47.3%)高球蛋白血症,6例(31.5%)异常M蛋白,3例(15.8%)溶骨性破坏或骨质疏松。确诊后有2例患者中断、放弃治疗,其余经综合治疗后5例(26.3%)完全缓解,6例需依赖血液透析。结论多发性骨髓瘤肾损害临床表现复杂,对中老年表现为贫血,蛋白尿及肾衰竭患者应考虑该病的可能,完善骨髓穿刺或肾活检术,确诊后有效的化疗,输液、利尿,积极治疗高钙血症、感染及高尿酸血症,血液透析等,可延缓肾损害的进展,改善预后。
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关 键 词: | 多发性骨髓瘤 肾脏损害 化学治疗 预后 |
Clinical analysis of 19 patients with renal lesion as the first clinical manifestation duing to multiple myeloma |
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