严重肝外伤创面处理的重要性 |
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引用本文: | 江献川!杭州,徐斌!杭州,沈宏伟!杭州,彭承宏!杭州.严重肝外伤创面处理的重要性[J].中华创伤杂志,1999(Z1). |
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作者姓名: | 江献川!杭州 徐斌!杭州 沈宏伟!杭州 彭承宏!杭州 |
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作者单位: | 浙江大学医学院附属第二医院外科 |
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摘 要: | 肝外伤由于首次手术处理不当,造成严重并发症不少,以缝合止血后造成需再次手术为最常见。笔者对4例肝破裂处理的经验和教训加以总结并讨论如下。临 床 资 料病例1:左肝内侧叶严重挫裂伤,其中最大一裂口近正中裂,上至膈肌,下达第1肝门,肝中静脉中段暴露约4cm,且有0.5cm裂口,见血液外溢。术中控制肝门阻断入肝血流,修补肝中静脉,并切除失活的左肝内侧叶、方叶肝组织,所遇胆管、血管均结扎处理,创面严密止血,以洁白纱布按压创面未见胆漏,不缝合肝创面,置引流管后关腹,术后15天痊愈出院。病例2:右肝粉碎性破裂,Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ4段均受累,…
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