颈椎高位后纵韧带骨化单开门成形颈后肌重附着

[目的] 介绍颈椎高位后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)单开门成形和肌肉止点重建的手术技术和初步临床效果。[方法] 2015年3月—2019年3月对16例多节段累及C₂及以上椎体的OPLL患者行颈后路单开门椎管扩大成形术加颈后肌肉重建术。显露C_1～7双侧椎板及椎间关节，咬平C_2～7棘突，C_4、6棘突基底部打孔，于C_3～7双侧做一骨槽，左侧仅切除外板，右侧切除全板，将C_3～7椎板自右侧向左侧整体掀开约1.5 cm，用微型钛板固定C_3、5、7椎板于相应右侧块，C_4、6用丝线固定。切除C₂椎板，于C₂双侧椎弓根置入螺钉，横向置入预弯钢板，切除寰椎后弓，颈后肌肉缝合固定于C₂钢板上重建肌肉起点。[结果] 所有患者均顺利完成手术，末次随访VAS和JOA评分均较术前显著改善...