挤奶员结节l例

1　临床资料　患者男 ,2 7岁。因双手皮损 1周 ,于 2 0 0 0年 10月 19日来我科就诊。患者从事挤奶工作 ,1周前发现右手掌有数个绿豆至黄豆大小紫红色丘疹 ,渐多 ,延及手指、手背 ,略感木胀 ,不痛 ,无全身不适 ,继而左手出现同样皮损。无药物过敏史 ,来诊前 2个月内无服药史。否认冶游史。患者配偶在同一奶牛厂从事挤奶工作 ,先期 2周患同样疾病 ,但皮损较轻 ,自行外涂“达维邦”后渐愈。该厂养奶牛 5 0余头 ,1个月前部分奶牛乳房患有黄豆大小紫色丘疹、结节。体检 :一般情况良好 ,各系统检查无异常。皮肤科情况 :双手掌、手指侧缘及右手背有…