高频超声在类风湿关节炎膝关节病变中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的临床应用价值。方法采用高频超声对RA组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜厚度、血管增生性病变的情况进行对比观察,并与相关免疫学及炎症活动指标做相关分析。结果在纳入的42例患者中,均存在不同程度的膝关节病变,30例患者发生滑膜增厚,观察组滑膜厚度与对照组比较具有统计学差异(3.99±0.98 vs 1.23±0.32,t=5.169,P0.001)。RA组膝关节中有80.95%的滑膜内可检测出低速血流信号,以Ⅰ级和Ⅱ级血流信号为主分别占28.57%和47.62%。滑膜厚度与RF滴度呈正相关关系,相关系数r=0.532,P=0.007;与炎症活动指标ESR和CRP同样具有正相关关系(r=0.410,P=0.016和r=0.705,P0.001)。结论通过超声观察关节积液、滑膜及病变区域血流的病变,可为临床辅助诊断RA提供依据。