以口服独活寄生汤为主与以硬膜外封闭为主的2种方法治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的比较以口服独活寄生汤和以硬膜外封闭为主的2种非手术方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法选择87例腰椎间盘突出症患者,其中中药组45例治疗以口服独活寄生汤为主,封闭组42例治疗以硬膜外封闭为主,同时2组均进行康复锻炼,共治疗3周。采用视觉模拟评分法(VAS)评定腰部疼痛程度,以日本骨科学会(JOA)腰痛疾患疗效标准评定治疗后腰部功能改善情况,记录治疗期间不良反应发生情况及治疗后12个月内的复发情况。结果治疗1周后,封闭组VAS评分较治疗前降低(P0.05);治疗3周后,2组VAS评分较治疗前及治疗1周后均明显降低(P0.05)。治疗1周后,封闭组VAS评分低于中药组(P0.05);治疗3周后,2组VAS评分比较差异无统计意义(P0.05)。2组治疗后腰部功能改善情况比较差异无统计学意义(P0.05)。中药组复发率4.44%,低于封闭组(21.42%,P0.05)。治疗期间2组均未发生明显的不良反应。结论以口服独活寄生汤和以硬膜外封闭为主的2种非手术方法均能有效减轻腰椎间盘突出症患者的腰痛症状,改善患者腰部功能,以硬膜外封闭为主的非手术方法缓解疼痛更为迅速,但复发率较高。