外翻缝合进针操作完成消化道前壁内翻缝合39例

目的:介绍外翻缝合进针操作完成消化道前壁内翻缝合的临床经验。方法:对39例消化道重建手术采用消化道前壁分层切开,开放式、传统方法完成消化道后壁双层内翻缝合及转角处内层内翻缝合,外翻缝合进针操作完成消化道前壁内层内翻缝合,再用传统方法完成转角处及前壁外层缝合,并包埋内层吻合口。结果:术中置入饲食管者,于24h后经饲食管注入10%氯化钾溶液60mL/d,48～72d后经饲食管注入流质饮食。食管胃吻合术后10d,经口进流质饮食。毕Ⅰ式、毕Ⅱ式、回肠端端吻合,术后3～4d经口进流质饮食。结肠端端吻合、结直肠吻合,术后5～6d经口进流质饮食。本组均未出现吻合口出血、吻合口瘘、吻合口狭窄。结论:外翻缝合进针操作完成消化道前壁内翻缝合操作简便,可减少消化道重建手术吻合口并发症,安全、有效。