65例老年急腹症应用硬膜外阻滞的体会

我们自1987年～1990年12月采用硬膜外阻滞于60岁以上老年人行急腹症手术65例,最大年龄为86岁。手术种类见表1。术前合并有休克30例(占46.2%)、心脏病5例、心电图异常15例、贫血7例、慢支肺气肿6例、有高血压病史者8例。急腹症一经确诊,即积极准备。争取尽早手术,以期从根本上解除病因和控制休克,但有时不得不做短时而简单的手术,如造瘘、引流和修补术等,以免加重休克而导致脏器不可逆损害。现将麻醉处理和体会总结如下。