临产后剖宫产术后C-反应蛋白监测的临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在临产后剖宫产术后监测中的临床意义。方法临产后剖宫产的初产妇81例,分为发热组22例及无发热组59例。每例均于临产前、术后当天,术后第3、5、7天检测CRP水平,计算术后3~5 d及术后5~7 d CRP日均下降率。结果术前、术后当天,两组CRP无差异(P>0.05)。术后第3天,两组CRP均达高峰,术后第5和7天两组CRP均有下降,在发热组均较无发热组显著升高(P<0.05)。术后3~5 d发热组CRP日均下降率显著低于无发热组(P<0.05)。以术后第3天CRP>100 mg/L及术后3~5 d CRP日均下降率≤26.00%作为界点预测术后发热的敏感度分别为63.64%和68.75%;特异度分别为79.67%和82.76%;阳性预测值分别为53.83%和68.75%;阴性预测值分别为85.45%和82.76%。结论了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期出现的感染有重要的意义。